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发烧、上吐下泻、咳喘是儿科急诊常见3大疾病,孩子在春节假期出现类似症状,到底该不该挂急诊,令父母苦恼。医师传授简易因应措施及判断方法,呼吁别因急诊人多而延误治疗。林口长庚医院儿科急诊主治医师吴昌腾接受中央社记者访问时说,儿科急诊常见的3大就医疾病,包括发烧、上吐下泻及咳喘。他解释,孩子耳温超过摄氏38度就属于发烧。 他建议父母先给孩子服用家中常备的退烧药,若吃了1、2次仍没退烧,而且食慾不佳、睡不好,就建议立即就医。不过,若是不到3个月的婴儿,一旦感染很可能影响到脑部,只要耳温超过38度就应尽快就医。过年期间大吃大喝,孩子出现呕吐、拉肚子的风险也大增,建议先以清淡饮食减轻肠胃负担,多喝温开水、不冰的运动饮料,食物方面以稀饭、清淡的面类、白土司为主。若一天之内呕吐、拉肚子次数只有1到2次,可以先在家观察,要是多达3到5次就有脱水疑虑,可考虑就医,万一上吐下泻次数高达8次,恐怕连药也吃不下去,务必立即就医,很可能需要住院观察。吴昌腾也建议,父母就医前最好先拍下孩子便便照片,有助医师诊断。至于孩子出现气喘、哮吼症状,可能是痰多、气管发炎,父母可以先用水盆装热水,让孩子吸水蒸气稍作缓解,并尽速就医,千万不要擅自给孩子使用喷剂或支气管扩张剂。除了上述3大常见疾病,吴昌腾也强调,若孩子误吞异物或由诊所医师转诊大医院,千万别因为急诊人多就延误治疗。去年曾收治一名男童因睪丸扭转,由其他院所转诊至长庚医院,但男童父母眼见急诊人山人海,决定隔天再来看病,却因拖太久导致睪丸坏死。吴昌腾另分享临床上父母常有的错误行为,用药方面,部分父母崇尚自然疗法,即便医师诊断、开药也坚决不给孩子吃药;另一种则是乱餵药,将日本买的药、药房买的药或上次吃剩的药拿来餵孩子,不仅没对症下药,剂量也不正确。诊断方面,有的父母偏听网路上的资讯,认为有某些症状就一定是某种病,直接要求医师以他们认为的疾病来治疗;另一种则是一问三不知,让医师无从诊断。他建议,父母或照顾者带孩子就医前,务必先了解孩子不舒服的地方,或观察生病后喝奶、便便、睡眠、活动力的状况和平时有何不同,有助医师更快找出病因。此外,父母看到孩子病恹恹的样子,肯定心急如焚,经常有父母抱着孩子到急诊室大吼大叫,要求优先看诊。吴昌腾强调,孩子到急诊室后会根据严重程度安排看诊顺序,若医师没有第一时间替孩子看诊,代表还有更严重的病童等待救命。

面对武汉肺炎持续扩散,台湾已经确诊5例,台北市长柯文哲昨天下令所有公务机关第一线工作人员全面配戴口罩,是否代表柯文哲认为这波疫情严重?对此,副市长黄珊珊今(28)日受访时回应,柯文哲下令戴口罩,第一个要保护自己,二是要保护别人,三是希望大家都有这样的警觉性。▲台北市长柯文哲27日下令所有公务机关第一线工作人员全面配戴口罩。(资料照/台北市政府提供)柯文哲日前被问到,这波疫情是否要戴口罩时表示,台湾的疫情风险尚未高到一定要戴口罩,,他表示「等你看到柯文哲开始戴,就要戴了」,而柯文哲昨日不但率先戴起召开市府防疫小组会议,并下令所有公务机关第一线工作人员全面配戴口罩。对此,黄珊珊今天上午出面受访时,并未戴口罩。她解释,北市府宣布第一线近距离接触人员戴口罩,且要以开放还是密闭作为标准,现在是比较开放的空间,且戴口罩是做好自身防护,但是不需要过度恐慌,像那天开晨会主要是当天是密闭的场合,人很多、近距离接触,类似场合就希望大家做防护。▲台北市副市长黄珊珊28日受访。(图/台北市政府提供)黄珊珊并指出,捷运、公车防务人员因为在密闭空间,接触到不特定多数人,上班也会有很多同仁接触到一般民众,因此市府机关同仁提供口罩,提供这些在防疫第一线的人戴上,做好第一线防护才可以保护市民。她说,台北市还有盘点所有物资,目前都在安全存量上,由卫生局长黄世杰局长统筹,资源缺少随时动支相关经费因应。黄珊珊表示,对于台北市的公务单位来说,第一优先是先自己做好基础防护,随着疫情资讯,会再做调整。至于本来没有戴口罩,后来却戴,跟中央的状况是一样的,第一个要保护自己,二要保护别人,三是希望大家都有这样的警觉性。另外,柯文哲是否认为这次的疫情满严重的?黄珊珊说,应该是说确诊病例数增加,中国大陆资讯开放,昨天宣布潜伏期也有传染性,这个讯息对台北市政府来说,当然要提高警觉。她也强调,戴口罩不是唯一的方法,勤洗手才最重要。 

春节孩子不舒服是否急诊 医师教这样判断

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